إختناق العصب الأوسط باليد

[د.مصطفى شهيب]

إختناق العصب الأوسط باليد

العصب الأوسط : يدخل الرسغ من خلال نفق الرسغ ويعطى فرع عضلى لعضلات الإبهام وبعض العضلات الأخرى الصغيرة كما أنه يعطى عدة أفرع جلدية لكل من الإبهام والمسبحة ( السبابة ) والوسطى والنصف الملاصق له من البنصر لذلك عندما يحدث إختناق له فى النفق الرسغى يعطى ضعف وضمور بعضلات الإبهام وكذلك خزل بتلك الثلاث والنصف أصابع.

نبذة تشريحية :
نفق الرسغ (Carpal tunnel) ممر يمتد من الساعد عبر المعصم‎ تشكل العظام ثلاثة جدران للنفق ويمر فوقها رباط عريض بشكل جسر‎ يمر العصب الأوسط (Median nerve) في هذا النفق وهو يزود بالإحساس الإبهام والسبابة والبنصر وثمانية أوتار تثني الأصابع‎ هذا العصب مسؤول أيضاً عن وظيفة العضلات في قاعدة الإبهام عضلات الرانفة Thenar muscles ‎ ، و تعتبر متلازمة نفق الرسغ (Carpal tunnel syndrome;CTS) عادةً اضطراباً التهابياً ناجماً عن الإجهاد المتكررو التهاب وتورم البطانة المحصنة للأوتار ضمن نفق الرسغ يضغط على ألياف العصب الأوسط بواسطة الأوتار المتورمة والرباط المتثخن عبر نفق الرسغ و‎ النتيجة ألم وتنميل في المعصم واليد والأصابع ما عدا الخنصر الذي لا يُغَذَّيَ بالعصب الأوسط.
ويمكنك معرفة المزيد من خلال العرض المرفق ‎

http://rapidshare.com/files/78991290/CTS.rar.html

· أعراض إختناق العصب الأوسط باليد: تنميل فى اليد،خصوصا فى الليل،أحيانا الألم يذهب صعودا إلى الكتف سببها الضغط على العصب الأوسط بينما يدخل اليد خلال نفق فى الرسغ.
· الحالات البسيطه قد تعالج بجبيره لإراحة الرسغ أو/مع حقنه موضعيه للقناه الرسغيه لإنقاص الورم.
· الحالات التى تتطلب جراحه تكون متأخره وهذه العمليه تعمل عموما فى عياده خارجيه تحت مخدر موضعى.
· لابد من الإحتياط جيدا عند عمل الجراحه(بالنسبه للجراح) حتى لاترجع الأعراض ثانية بعد الجراحه بفتره & وإذا تم عمل تلك الجراحه بطريقه صحيحه ،فإن الأعراض لاترجع أبدا ( بإذن الله ).